2027年度 初期臨床研修プログラム

はじめに

さいたま市民医療センターにおける医療は「患者中心の医療を目指す総合医」と「専門的技術と視野をかねた専門医療支援」のホスピタリスト（病院総合医）による医療の実践を目標としています。 厚生労働省の基準案に従ったローテート方式による臨床研修プログラムを策定し、これによって地域医療の実践的かつ幅広い研修が可能な初期研修医のための研修プログラムを提供します。 その研修理念は深い人間性に基づいた優れたプライマリケアの臨床能力を修得した医療の提供ができる医師の養成で、研修医が将来どの方向の専門医に進んだとしてもジェネラリストしての理念を保持できる教育を提供します。

研修病院としての当センターの特徴

当センターは多くの患者さんに恵まれており、年間入院患者数7,000人以上、2次救急外来患者数は約6,500人と幅広い豊富な臨床経験を積むことができ、かつ総合的な視野に立った医師を養成することが可能な指導医を備えている病院です。特に大学病院では経験できない地域医療と密着した内科、外科、小児科、整形外科、脳外科、泌尿器科、耳鼻咽喉科、麻酔科、リハビリテーション科疾患を経験でき、放射線科、病理診断科における診断学、病理学の研修が可能であるという特徴があります。 このように内科系、外科系診療科を必修あるいは選択必修科目として研修することで、内科系のみならず外科系領域においても総合医を目指した研修が可能です（内科系ジェネラリスト、外科系ジェネラリスト養成プログラム、そして小児科ジェネラリスト）。

当センターは、診療所では対応できない疾患の受け入れ病院としてさいたま市西部地域の医療を担ってきました。ここではプライマリケア疾患としてのcommon diseaseを前述したように多数例経験できますが、さらに自治医科大学さいたま医療センターを協力型臨床研修病院として本プログラムに組み入れることで、高度先進医療を経験する機会も提供します。

本研修プログラムは医師個人の能力の拡大を目指したもので、現在求められている医療の質と量の偏在の問題解決にマッチしたプログラムです。

日常診療で頻繁に遭遇する病気や病態に適切に対応できるよう、総合医マインドをもった内科・外科・小児科ジェネラリストとしての基本的な診療能力（態度、技能、知識）を身につけるとともに、医師としての人格を涵養することを目指して本プログラムを設定しました。

研修プログラムの特徴

当センターの初期臨床研修プログラム理念は深い人間性に基づく、かつ優れたプライマリ・ケア能力を修得した医師養成を目指しています。当センターでは多様な疾患の経験ができます。それは年間入院患者数7,000人以上、2次救急外来患者数は約6,500人と幅広い豊富な患者数に支えられているからです。さらに総合的な視野を有する各専門領域のサブスペシャリティの指導医を備えていることも当センターの特徴です。特に当センターでは大学病院では経験できない、都会型の地域医療に密着した内科、外科、小児科、整形外科、脳外科、泌尿器科、耳鼻咽喉科、麻酔科、リハビリテーション科疾患を経験できます。放射線科、病理診断科における診断学研修レベルは高度で、これらの特色をもとに、将来あらゆる領域のキャリア形成にも対応可能な多能性医師養成プログラムを提供します。内科系のみならず外科系領域においても総合医マインドを備えた臨床研修（内科系、外科系ジェネラリスト）プログラムでプロフェッショナル医師を養成します。

研修医数

15名

研修終了後の進路

内科専門研修プログラム、小児科、総合診療専門医プログラムへの継続研修可能（定員人数あり）

救急総合診療科 坪井部長からのメッセージ

当センターは地域に密着した医療をモットーに診療を行っている地域医療支援病院です。今までも自治医科大学附属さいたま医療センターと連携し、ホスピタリスト育成プログラムで研修医の育成を行っていましたが、昨年より独自にジェネラリスト養成を目的とした研修医育成を始めました。「病気」、「こども」、「けが」に対して、まず「診る」ことができる医師を育てる研修を提供しており、また新専門医制度でどのプログラムに行っても通用する多能性医師を養成できるプログラムを組んでいます。また、豊富な臨床経験を持つ指導医に加え、各科の垣根も低いため、病院内のどこでも気軽に相談できる環境となっています。こんな病院で一緒に働いてみませんか？

救急総合診療科 部長 坪井謙

2年次研修医からのメッセージ

私は以前から小児科を志望しており、初期研修ではこどもの総合診療医としての素養を身に着けたいと考えておりました。小児医療では多領域を横断しながら総合的な治療や診断を行うことが求められます。そのため初期研修では小児科に限らず多くの診療科で幅広く研鑽を重ねていきたいと考えておりました。

　さいたま市民医療センターでは小児科はもちろん、内科や外科など多くの診療科で主体的に医療に臨みながら研鑽を積むことができます。実際に私が当院を見学した際も日常の業務で積極的に患者さんを診察し対応していく先輩の姿がまぶしく見えたことを覚えています。また病院全体がジェネラリストの理念を非常に大切にしており、医療者として大切な心構えを多くの上級医やコメディカルの方々から学ぶことができるのではないかと強く思いました。この病院なら自分の思う理想の研修を行うことができると考え、当院を志望しました。

　実際に入職したあとも思い描いていた通りの研修が送れています。上の先生方も丁寧に指導してくださり、内科管理や手技などを学ぶ機会にあふれています。また内科カンファでの研修医による症例プレゼンでも指導医から多くのフィードバックをいただけるため、医療知識を日々アップデートすることができます。そして普段の病棟業務や救急外来でも患者さんと接する機会が多いため、患者さんとの接し方や向き合い方など教科書では学ぶことができない様々な事を学ぶことができます。以上に加えて、月に一度開かれる研修医会議では「理想の研修」ができているか研修担当の先生が都度確認してくださるため、自分が思い描く研修を維持しやすく有意義な日々を送ることができています。

　また入職後に改めて実感したことは当院の職員の温かさです。挨拶にあふれている日常や、職種分け隔てなくコミュニケーションがとれる環境のありがたさを切に感じる毎日です。分からないことだらけの初期研修生活ですが上級医や他職種にも質問をしやすいため萎縮せずに疑問点を解決できます。また頼れる先輩や心優しい同期、気のいい後輩にも恵まれとても充実した研修を送ることができています。

研修のモチベーションを高く保ち続けるには良い環境で研修を行うことが大切です。勉強熱心で仲間思いの同僚に囲まれながら、周りのサポートのもと全力で研修に臨めるこの環境は本当に貴重だと思います。

是非一度見学にいらしてこの病院の雰囲気を感じていただければと思います。その際は具体的にどのような研修ができるか全力でお伝えさせていただきます。見学お待ちしております。